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下面附上一則新聞讓大家了解時事
5月嬰腸套疊 灌腸復位
一位五個月大男童因嘔吐和全身冒冷汗來頭份市為恭醫院急診看診，恰巧由兒科主任李浩遠醫師值班急診當下予以點滴治療，後解一次血便，立刻做腹部超音波檢查，發現有一段似靶子之圖形，立即診斷為「腸套疊」（見圖），會診兒童腸胃科林俊松醫師在為恭醫院兒童病房以溫暖的生理食鹽水做灌腸復位術，將水由肛門灌入，利用壓力將腸子推回原位，成功將套住的腸子復位成功，之後病童恢復正常活力與食慾。
「腸套疊」就是近端的腸子套入遠端的腸子內，因而造成腸子的阻塞。80%至90%的腸套疊為迴腸-結腸型，盲腸-結腸型約佔15%，其餘較少見為小腸和小腸型的腸套疊。腸套疊好發於三個月大至六歲之幼兒，大部分都發生在一歲以下的嬰兒，尤以五到九個月最多；男性約為女性的一點五到四倍；春、冬兩季發生的機會較多。腸套疊症狀以嘔吐最常見佔83%，其次是血便75%，而腹痛、哭鬧或煩躁不安73%，腹痛腫塊佔50%。病童每隔五到三十分鐘會間歇性哭鬧復而安靜，繼而發生嘔吐和血便，是腸套疊最典型的特徵。如果沒有治療，病童的體力會越來越虛弱因而哭鬧聲就會愈來愈小聲，對外界的刺激反應也會愈來愈少，出現休克的症狀；繼續惡化成腹膜炎，哭鬧聲會轉為呻吟聲，一開始的嘔吐也會因腸子卡住而轉為吐綠色膽汁，呼吸開始變淺變喘、活力下降並併發發燒。而除了哭鬧，病童還會解出類似草莓果醬的血便（糞便中混雜鮮血及黏液），肚子也會因腸子套疊而凸起腫塊，多在右上腹摸到，且在腹痛時更加明顯。
小兒科主任李浩遠醫師表示，在高達九成患者都沒有明確病因的情況下，腸套疊是無法預防的，惟有早期發現、早期治療才能將傷害降到最低。目前診斷腸套疊的儀器主要是超音波，準確度達98%以上，因此若超音波診斷為腸套疊，病童只要在二十四小時內治療就可以大大降低死亡率。反之，若沒有接受超音波診斷、持續置之不理，一旦腸子破裂引發腹膜炎，死亡機率則大增。因此腸套疊的嚴重程度與發現時間早晚有密切關聯。
為恭紀念醫院兒童腸胃科林俊松醫師表示，治療是將套結的腸子復位，在治療方面可以分為內科療法（鋇劑、空氣或食鹽水灌腸）及外科療法。腸套疊復位有3種方式，分別是從肛門處灌壓空氣、生理食鹽水或水溶性顯影劑，讓治療的媒介通過大腸把套入的小腸往前推。如果腸套疊的症狀發生在四十八小時以內，可以先嚐試鋇劑或生理食鹽水灌腸，約七十至90%病例可以灌通。但若腸子套住已經超過四十八小時，使用鋇劑或生理食鹽水灌腸，成功灌通的機會約50%。使用鋇劑或生理食鹽水灌腸，約零點五至2.5%的機率會腸子穿孔。一旦小朋友已經出現休克、腹膜炎及腸子穿孔等症狀或使用鋇劑或生理食鹽水灌腸失敗，就必須立刻請小兒外科醫師介入進行手術治療，觀察是否有未發現的病灶。由於腸套疊有可能在三天內復發（復發機率約為10%），手術後一般會住院觀察七十二小時，確定腸道完全復位後才會出院。手術時會視腸子套住之鬆緊程度和腸壁發炎的情況，如果腸子已有壞疽的現象，就必須切除腸子。
林醫師指出為恭醫院對於腸套疊復位是採用食鹽水灌腸，相對於有顯影劑的鋇劑、空氣灌腸，食鹽水灌腸沒有顯影劑曝露的缺點，安全而有效。嬰幼兒有哭鬧、嘔吐或是倦怠應立即找有經驗的醫療院所就醫，例如為恭醫院兒童急診均是由行醫十年以上兒科專科醫師看診，可以做最迅速正確的診斷與治療，就是最好的選擇。
邀您在都市裡悠遊里山 金山南路「保育小站」特展開幕
2018年05月03日 上稿編輯： CLiao 環境資訊中心特約記者 廖靜蕙報導
農村提供餵飽我們的糧食，也是生活的場域及發揮重要的社會支持功能。國際間近年來更鼓勵在生產過程中，進一步兼顧生物多樣性的「里山倡議」，國內這幾年也積極回應這個趨勢。不過，如果認為里山倡議是農村的事，那麼就錯過與自然和諧共處的盛宴！
林務局「慢活･悠遊･里山趣」特展2日於繁榮的台北市區「保育小站」開展，透過四個里山案例，讓民眾了解里山，拉進都市與里山的距離，最好還能從都市走向里山！ 「慢活･悠遊･里山趣」開展儀式。攝影：廖靜蕙。
林務局副局長廖一光表示，保育小站宛如隱身繁華都市巷弄中的珍珠，也是林務局推廣森林生態系服務功能的前哨站，讓都市中的人們，了解森林的生物多樣性以及生態的服務價值。
此次展覽主題為「走向里山」，以「里山意涵」、「台灣里山風土與生產地景」及「都市里山生活實踐」等三大主題，並展示林務局長期推動的貢寮水梯田、雲林成龍濕地、台24霧台大武與阿禮部落及花蓮港口部落等4個里山地景的特色。
保育組長夏榮生說，四個案例無論是所在區位或與自然環境互動的樣態，都相當具有代表性，透過這幾個案例說明台灣里山珍貴之處。
位於淺山的貢寮水梯田把過去台灣農業社會在現代化過程中，失落的傳統知識重新找回來，並找回多種瀕危生物，讓農田生態系成員一一歸隊；雲林縣湖口鄉成龍村從地層下陷、土地無法耕種的危機，轉化為休耕養地，讓土地恢復自然樣貌、增加生物多樣性的契機，成為另一個賞鳥地點；另外，觀樹基金會多年投入社區營造，讓豐富的自然環境成為藝術創作的元素，舉辦藝術季翻轉當地社區。這幾年更提出不抽地下水生態養殖方案，並興建完成示範性質的高腳屋，要與氣候變遷共生。
莫拉克風災後，台24線沿線的霧台鄉大武部落意識到區域性糧食安全的重要性，重建過程結合當地傳統農業，以及依傍山林資源引入創新技術發展出里山新經濟，展現旺盛的活力。同樣為了恢復過去傳統水稻田與海浪呼應的榮景，花蓮縣豐濱鄉港口部落從修復水渠開始，逐步建立依靠里山資源的區域微型產業。 來自屏東霧台鄉大武部落的小米、紅藜以及特色產品。攝影：廖靜蕙。 從都市連結到里山 以綠色消費、生態旅遊支持里山倡議
特展選在台北市，具有非凡的意義。夏榮生表示，極度仰賴里山餵養的都市人口，在里山倡議扮演著要角。居住在都市的人們透過綠色消費支持友善環境的生產行為，不但實際支持里山生計，也間接維繫生物多樣性，讓生態系服務功能源源不絕。
另外，除了購買農產品，消費者還可以參加生態旅遊，實際走訪這些維繫了生物多樣性的里山地景，了解、體驗里山生活；而生態旅遊即包括社區回饋的機制。
林務局保育小站是日治時期總督府山林課的員工宿舍，2006年依文化資產保存法公告為市定古蹟，除了建築物本體外，金山南路203巷週邊的老樹群、位在22、24號的保育小站庭院中珍貴稀有的台灣油杉，都顯示其獨特與珍貴保存的價值。
坐落在城市中的保育小站，2017年正式營運，以「展現森林生態服務多元價值」與「推廣里山倡議」為核心，為都市與生活在鄉村、農村或漁村的人們搭起橋樑，定期舉辦自然保育主題展覽活動暨成果推廣。
台北市文化局副局長田瑋表示，修復古蹟活化為保育小站的案例，值得肯定與參考，不只做為社區營造的平台，更是城市與其他縣市交流的場域，「在台北市很少有這樣的機會。」
現場除了可看到四處里山地景以及農產品，還有策展單位依據成龍濕地國際環境藝術節「連結」作品作成的小模型，讓民眾貼近台灣的自然環境與傳統文化蘊涵。另展示設計也保留「保育小站」古蹟建築原有的空間特色，讓民眾貼近古蹟修復再利用的心意。 有策展單位依據成龍濕地國際環境藝術節「連結」作品作成的小模型。攝影：廖靜蕙。
特展期間林務局以「創－手作體驗坊」、「閱－講座分享會」及「行－里山地景之旅」等三大面向，安排10場次系列演講與手作活動。19日首場講座邀請台灣大學教授郭城孟分享「古台北的里山life style想像」，以植物學的角度帶領民眾探索台北與古台灣的植物風貌，思考里山倡議精神在日常生活實踐的可能性與重要性。活動採網路預約報名，詳細活動內容請至「林務局-森活情報站」臉書專頁查詢。 「慢活･悠遊･里山趣」特展資訊 日期：即日起展出至9月15日止，每周一、二休館。 時間：周三至周日上午9：00-12：00；下午13：30-17：00 地點：林務局保育小站（台北市金山南路2段203巷22、24號） 延伸閱讀
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環境記者／自由撰稿人。從事社工10餘年，認知到畢竟是人的社會，再弱勢的人都可以為自己發言，決定轉投生態保育，為無法以人類語言發聲的生命與土地寫報導。現居台北市，與貓先生、龜小姐，微曦中閱讀，斗室中寫作。個人粉專「小麻通訊」。
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