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下面附上一則新聞讓大家了解時事
血糖代謝與腎臟相關 SGLT2抑制劑減少腎臟吸收糖份
糖尿病是尿中有糖的疾病，因此推測腎臟也和血糖的代謝有關！
了解糖尿病患為什麼會產生高血糖，才能有效研發新的糖尿病治療藥物，達到良好血糖控制。目前已知的糖尿病致病機轉包括肝臟、肌肉的胰島素阻抗，胰臟分泌胰島素不足合併昇糖素分泌增加，以及腸道分泌腸泌素減少，而現在均有藥物能改善這些高血糖原因，但是並不是所有病患都能良好控制，可見仍存在其他導致高血糖的因素。糖尿病是尿中有糖的疾病，因此推測腎臟也和血糖的代謝有關！
好心肝門診中心主治醫師曾宇婷，曾接受《好健康》會刊諮詢時表示，每天隨著血液流進腎臟的葡萄糖約180克，這些葡萄糖會在近端腎小管被鈉－葡萄糖共同運輸蛋白（SGLT）全部再吸收回血液中，因此，正常人不會有糖隨著尿液排出。但是在糖尿病人，隨著血糖升高，腎小管會提高回收葡萄糖的效能，直到超過最大回收量後尿中開始有葡萄糖，葡萄糖再吸收增加，同時就會使得高血糖狀態持續。因此，有科學家想到，減少腎臟再吸收糖份是否能夠降低血糖？在1987年證實了由蘋果樹根皮中萃取的一種成分可以抑制SGLT1/2，減少葡萄糖再吸收，降低血糖。由於SGLT2負責90%的葡萄糖再吸收，並且抑制SGLT1會有嚴重副作用，所以陸續研發出專對SGLT2的抑制藥物。
根據研究，SGLT2抑制劑能夠使第2型糖尿病患每天自尿液中排出約60～80克的葡萄糖，能夠降低空腹、飯後血糖，糖化血色素約可降低0.7～1%，而且在糖化血色素越高（>9.0%）的人，降血糖效果越顯著。再者，SGLT2抑制劑的作用和胰島素無關，因此可以和現有的各種口服血糖藥以及胰島素注射配合使用，會有加成的效果。影響SGLT2抑制劑藥效的主要是腎功能，即使罹患糖尿病很久的病患，只要腎功能正常，都能有降低血糖的效果。
研究發現，SGLT2 抑制劑的獨特作用機轉，使第2 型糖尿病患每天自尿液排出葡萄糖，除了控制血糖，對於心血管、腎臟、體重、血壓也有好處。
目前糖尿病治療的藥物選擇越來越多，但唯有做好飲食控制再配合適當的藥物、定期回診，才能穩定控制血糖。
全文請見 https://pse.is/DEUZW
縣市首長滿意度 連江台東花蓮最強
【台灣醒報記者譚有勝台北報導】前6名縣市長滿意度排名，泛藍主政佔4名！《天下雜誌》最新首長施政滿意度調查指出，國民黨與無黨籍縣市長表現最好，民進黨只佔一席。第1名是連江縣長劉增應、第2名台東縣長黃健庭、第3名的花蓮縣長傅崐萁。《天下雜誌》分析，縣市長排名藍上綠下，與民進黨執政成效密切相關，年底9合1選舉，對蔡政府來說，將是一場硬仗。
根據《天下雜誌》縣市首長施政滿意度調查報告，連江縣長劉增應不僅觀光成效顯著，更落實社區關懷及長照服務，施政表現讓人民有感，以77.66高分，連續3年拿下施政滿意度調查第1名。
年底即將卸任的台東縣長黃健庭（71.83分），則是進步最多，3年內上升6名，衝上第2，為九年縣長生涯劃下完美句點；花蓮縣長傅崐萁表現持平，排名第3（70.93分）。第4名則由桃園市長鄭文燦（68.74分）奪下，這也是唯一的民進黨主政縣市入圍前六滿意度排名的首長。無黨籍的金門縣長陳福海以（68.15%）排在第5名。
此外，當總統府秘書長陳菊、行政院長賴清德北上後，代理縣市長的表現並不佳，包括高雄（第18名）、台南（第19名）、及宜蘭（第22名）都落居末段班。除了知名度不足外，這三位代理人選都非在地居民一票票選出來，顯見縣市長人氣及表現偏向個人光環，無法繼承或轉移，這與台灣的民主制度建立在對人的信任有關，因此選擇地方父母官時，民眾傾向認人不認黨。
《天下》持續針對蔡英文總統施政滿意度進行調查，民眾對蔡英文滿意的比例，從前年的51.8%，掉到去年的33.1%，今年再度微幅下降，滿意者為30.7%；不滿者超過滿意者一倍以上。
調查也指出，台北市長柯文哲從過去幾年的施政滿意度表現有回溫的跡象。柯從2016年因為「只會打弊案」的形象，僅排在21名，但去年世大運造勢以後，成功挽回了民調走低的窘境，攀上14名，並在今年達到第12名，其施政滿意分數57.12分（前年49.36分，去年56.03分），三年內躍升9個名次。
值得注意的是，柯文哲的支持效應，一路從北往南蔓延，全台民眾認為施政表現最好的縣市首長，柯文哲也拿下第1名，穩佔第三勢力的指標。
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